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防近常识知多少?(一)

防近常识知多少?(一)


1、人的眼睛是如何生长发育的?
出生时,人的眼睛尚未发育成熟,为远视状态,仍需后天发育不断完善。随着生长发育,眼球逐渐增大,眼的屈光数逐渐趋向于正视(即不远视也不近视的状态),这个过程称为“正视化”。

眼球的生长发育主要分为两个阶段:
?快速发育的婴幼儿期(从出生到3岁):新生儿眼球的前后长度平均为16毫米,出生后第一年生长最快,到三岁时眼轴长度(指眼球从前到后的长度)增加约5毫米,远视度数明显降低。
?缓慢增长的青少年期(从3岁至成年):眼球的缓慢增长阶段,正常情况下此期持续约10年或更长,在这一时间段,眼轴仅增加了约1毫米,屈光状态继续向着正视方向发展。15~16岁时,眼球大小基本如成人:男性为(24.06士(0.52)毫米左右,女性为(23.33士1.15)毫米左右,之后增长甚微。

我国开展的“安阳儿童眼病研究”调查发现,小学生与初中生的眼轴长度随着年纪的变化如下图:

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小学时期眼轴长度的增长相对较快,初中时期眼轴长度的增长相对缓慢。如果不考虑眼睛的其他结构(角膜和晶状体)影响,眼轴增长过快的直接结果是近视。一般认为,眼轴长度每增加1毫米,眼睛的度数会朝着近视的方向进展200—300度。

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2、近视怎么发生的,它的发展过程是怎么样的?
正常情况下,婴幼儿的屈光状态是处于远视的状态。随着生长发育,逐渐趋于正视,该过程被称为“正视化”。然而部分孩子随着眼睛的生长发育,从远视发育到正视后并没有停止,而是继续“生长”。

第一:眼睛从正视变成了近视
由于近距离用眼时间长、负荷重,导致睫状肌持续收缩痉挛,晶状体不能放松,调节失衡。睫状肌的调节就像“弹簧”,如果用眼过度使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧,使不近视其一直处于高度紧张和持续的收缩状态,“弹簧”的弹性就会变差,看远的时候也无法放松。长期如此,正视“生长”、成近视。

第二:近视度数加深变为高度近视
如果真性近视发生后,各种使眼睛疲劳的因素得不到缓解,睫状肌持续收缩痉挛造成调节滞后,形成周边视网病理膜的远视性离焦(这种离焦状态被认为是促进近视度数不共断增加的重要原因),使眼轴长度持续增长,近视度数增高成为高度近视。

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第三:从高度近视发展为病理性近视
如果是轴性近视,眼轴的延长得不到有效的控制,随着眼轴的不断伸长,视网膜和脉络膜会变薄,出现各种眼底并发症,则成为病理性近视。可表现为脉络膜新生血管、黄斑萎缩、黄斑裂孔、视网膜下出血、视网膜变性和孔源性视网膜脱离等疾病,造成严重的、不可逆性的视力损害”。
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总结起来就是:近视的发展过程如下图所示:“不近视”发展为“低、中度近视”,再进展到“高度近视”,发生眼底病理性改变后成为“病理性近视”。

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3、如何能够尽早发现自己的眼睛是否近视?
在医院,医生经常会遇到一些孩子。第一次去医院检查眼睛时,发现近视度数已经比较高,追悔莫及。那么,如何能够尽早发现自己的近视问题呢?

下面先容一些近视的常见早期症状


●看远模糊:看不清黑板上的字,或感觉屋子里的光线太暗。
●看远处时经常眯眼:这是因为眯眼时上下眼皮可以遮挡部分瞳孔,形成了“小孔效应”,从而可提高视力。

●写作业眼睛贴得近:写作业或看东西时眼睛贴得很近,看书时感觉字迹重影、浮动不稳;以及在看远处后低头看近,或看近处物体后抬头看远时,出现短暂的视物不清的现象。

●频繁眨眼:频繁地眨眼在一定程度上可以缓解视物不清的症状,暂时提高视力。

●经常皱眉:这也是试图改善视力的一种方法。

●经常歪着头看物体:歪着头看物体可以减少散射光线对视力的影响。当然经常歪着头看物体,也可能是斜视、眼球震颤等引起,同学们都要关注

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4、多长时间做一次视力检查合适?
阶段,有相当一部分学生已经发生近视配戴眼镜了,当配眼镜的孩子发眼镜度数不匹配会到医院重新验光配镜。那么,对于尚未发生近视的初中生,还需要定期去做近视力检查么?答案是肯定的。

无论是否已经近视或戴镜,都建议每隔6~12个月到正规医疗机构检查一次视力同时进行验光检查,以了解眼睛的真实状况。

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202106161003406693.png到了高中阶段,仍然会有一部分尚未近视孩子会发生近视,已经发生近视的孩子的近视度数也有可能不断加深。因此,定期检查视力和验光度数仍然是必要的,对于及时防控近视发生发展具有重要的意义。

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5、散瞳对眼睛有危害吗?
首先,在医生引导下的散瞳是不会对眼睛产生伤害的。散瞳后有怕光的现象,这是由于散瞳药物会使瞳孔扩大,进人眼内的光线增多了,刺激性增强,所以会出现怕光、流泪等反应;且因为散瞳后睫状肌麻痹,视近物不清。出现这种情况时,不用担心,随着药效逐渐消失,瞳孔逐渐恢复,这些症状就会慢慢减轻直至恢复正常。
散瞳只是眼睛局部用药,所带来的不良反应也是很少的。少部分儿童使用阿托品散瞳后出现脸发热或灼热感、面部潮红、眼部不适、口干、头晕、恶心等症状,此时可通过多喝水来缓解。

滴散瞳药后按压泪囊位置(眼睛内侧与鼻梁交界处)约3分钟,避免药物经鼻泪管流到鼻腔中,减少鼻黏膜的吸取,可有效减少这些症状的出现。快速散瞳药的全身不良反应极其少见。不过有一少都分儿童可能会对散瞳药有过敏反应,比如起皮疹等,停药即可消失。
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散瞳后的一些事项:散瞳期间由于视近模糊,尽量避免近距离用眼,例如写作业、看书、玩电脑等。同时由于瞳孔扩大,应避免强光刺激,尤其避免强烈的太阳光刺激,户外时可配戴太阳镜或遮阳帽。

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6、一旦确诊为近视,还能不能恢复?
一听到孩子近视,很多家长会非常着急,看到市场上涌现出五花八门可以治疗近视的产品,便"乱投医”,甚至求助偏方。

事实上,从近视的原理来说,目前,如果已经确诊了近视,那么近视是不可逆的!大多数孩子为轴性近视,即以眼轴增长为特点的近视,就像个子长高不会变矮,眼轴变长了也不会再缩短。因此,由于眼轴增长引起的轴性近视一旦发生,近视便不可能被治愈。了解了这些常识,也就拥有了“火眼金睛”治愈近视的虚假宣传不攻自破。
已确诊为近视的儿童青少年,除小部分是由于屈光间质的曲率造成的,大多数是由于眼轴变长造成的。大家只能通过努力,延缓近视度数的进展和眼轴长度的增长降低发展成为高度近视的可能。???

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